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猴痘在托儿所泳池健身房传播“只是时间问题”

伊利诺伊州官员上周五(8月5日)宣布,一名在该州香槟县一家托儿所工作的人的猴痘检测呈阳性,目前当局已经在对几十名可能跟这名员工有过接触的儿童进行检测,尚没有儿童检测结果呈阳性。但这个病例加剧了公共卫生部门的担忧。他们担心,如果疫情得不到控制,到了今年秋季学生们重返学校和大学校园,疫情将会更广泛地传播,影响到更脆弱的人群,包括儿童。 一名儿科传染病专家对《财富》杂志(Fortune)表示,猴痘蔓延到公众中“只是时间问题”。 华盛顿特区儿童国立医院的传染病专家亚历山德拉·布鲁格勒·永茨博士(Alexandra Brugler Yonts)说,在托儿所、中小学、大学校园、监狱和其他类似的环境中“肯定存在猴痘传播的潜在可能”。她协助美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)对Jynneos进行审查,Jynneos是两种获得许可用于治疗猴痘的天花疫苗之一,也是两种疫苗中迄今为止更安全的一种,FDA已经允许儿童接种该疫苗,但申请手续仍然非常复杂。 公共卫生官员正试图传达一个微妙的信息,那就是男同性恋者感染猴痘的风险最高,因为目前猴痘通常是通过亲密的皮肤接触传播的,主要是在男男性行为者之间传播。但是,官员们警告说,病毒并不总是停留在一个人群中,它可以感染任何人。美国各地有7500多例猴痘病例,据联邦官员说,至少有五名儿童确诊了猴痘病例,据信是家庭传播的结果。另据世卫生组织称,截至7月底,全球2.8万多例病例中,已有81名儿童被感染。 永茨博士说:“只要出现了亲密的身体接触或皮肤接触,都存在风险。” 永茨和其他一些公共卫生专家说,接下来的高危环境可能包括托儿所,游泳池和水上乐园,健身房,大学宿舍和运动队等。 紧急排查托儿所 上周五下午,新的白宫猴痘协调员团队、FDA和疾病控制与预防中心(CDC)的官员得知伊利诺伊州香槟县一家日托中心里,一名工作人员感染了猴痘,并做出了迅速反应。 据香槟-厄巴纳公共卫生区负责人朱莉·普赖德(Julie Pryde)周五晚上向《华盛顿邮报》介绍,这名工人已经被隔离,情况良好。此人也受雇于家庭医疗机构,考虑到猴痘病毒是通过与感染者的密切接触传播,而不是通过空气传播,因此当局已经对40到50名与此人发生过直接接触的儿童和成年人进行了筛查,直至周一没有发现其他病例。 普赖德说,尽管目前没有报告其他阳性病例,但卫生当局采取了谨慎应对:“任何有一丁点怀疑的人,我们都将把他们隔离起来,等待任何类型的结果。” 保护幼儿将成重中之重 专家表示,没有生物学上的原因表明这种病毒会主要停留在男男性行为群体中,托儿所员工的这个病例加剧了公共卫生部门的担忧。他们担心的是,如果疫情得不到控制,又没有足够的疫苗接种,疫情将会更广泛地传播,影响到更脆弱的人群,包括儿童。 感染猴痘后人们往往会经历非常痛苦的症状,值得安慰的是症状通常会在几周后消失,在美国还没有已知的死亡病例。但根据世卫组织的数据,对于儿童和免疫系统薄弱的人来说,这种疾病可能会导致严重的并发症,在过去的疫情中,幼儿的死亡率更高。 加州大学洛杉矶分校(UCLA)的流行病学家安妮·里莫恩(Anne Rimoin)说:“任何地方出现感染,都有可能导致感染蔓延。”里莫恩赞扬了官员迅速为伊利诺伊州感染猴痘的人提供疫苗的努力。“我们看到的病例越多,传播的机会就越多,这些情况存在的可能性就越大。” 虽然猴痘感染可以潜伏数周,但里莫恩也强调,在伊利诺伊州与托儿所工作人员接触的人不一定检测呈阳性。她说:“在家庭环境中,我们发现接触者并不总是会得猴痘——它的传染性不如冠状病毒。” 尽管到目前为止,这轮疫情中猴痘的感染者绝大多数是同性恋和双性恋男性在亲密性接触中传播,但全球卫生当局警告称,猴痘也可以通过其他方式传播,通常包括长时间接触,比如拥抱、接吻和裸身跳舞。对儿童的潜在传播来源包括长时间的拥抱和喂食,以及共享物品,如毛巾、床上用品、杯子和餐具。 上周,美国CDC向临床医生发出了一份健康建议,提醒他们注意其他弱势人群(包括儿童和青少年)的病毒症状。为了防止病毒在儿童和照顾者或家庭成员之间传播,官员们建议避免接触感染者及其衣服、毛巾和被褥。 疫苗有效,但儿童接种面临障碍 …