Delta为何自我毁灭？专家：走向演化死路 文章来源: 中时新闻网 11/23/2021 原本受Delta变异株肆虐的日本，新冠疫情自秋季以来神秘降温，日本研究团队10月发现，Delta在复制时发生错误导致自我毁灭，团队近日进一步解释，在某些情况下，病毒在突变时会走向”演化死路”。 综合”News.com.au”、英国《太阳报》（The Sun）报导，受Delta变异株流窜影响，日本在7、8月举行奥运期间新冠疫情攀上高峰，当时曾创下单日新增2.6万人确诊纪录，不过自9月以来，当地疫情急速降温，在欧洲疫情卷土重来之际，日本病例仍持续下降，近几周来每日确诊数维持在200例以下，19日更是15个月来首度没有新增死亡案例，22日东京也只新增6人确诊。 针对日本疫情神秘降温，日本国立遗传研究所及新潟大学的研究团队10月底公开研究，指出负责修复Delta基因组突变的酵素”nsp14”出现变化，导致病毒活性丧失，等于病毒在复制时”自我毁灭”。 国立遗传研究所教授井上逸朗在接受《日本时报》（The Japan Times）专访时进一步说明Delta自我灭绝的原理，他说病毒进行复制时，基因组会随机发生”复制错误”，随着时间推移，会导致病毒的组成发生变化。 他说这些变异可能会让病毒的传播力更强、更容易逃脱人体免疫系统、导致重症，但在部份情况下，这些变异也可能走向”演化死路”。 研究团队聚焦修复Delta基因组突变的酵素”nsp14”，团队发现许多基因变化，突然间演化过程就中止了，井上逸朗说，病毒努力修复错误并进行复制，但最终仍导致”自我毁灭”。 “随着突变累积，我们相信它最终变成一个有缺陷的病毒，而无法进行复制”，井上逸朗说，”有鉴于病例数没有上升，我们认为在变异的某些时刻，它直接走向自然灭绝。” 英国瑞丁大学（University of Reading）生物医学及生物工程系主任克拉克（Simon Clarke）解释，病毒累积太多变异而变得无法复制。他说若是患者感染这种病毒，病毒会逐渐消失，”就像一个没有小孩的人，他的遗传物质停止。”但他也强调，这不代表其他病毒也会停止复制。 Source 法国总理新冠阳性 比利时首相和多名大臣紧急隔离 中国新闻网 11/23/2021 中新网11月23日电 综合外媒报道，当地时间22日，法国总理办公室表示，总理卡斯泰的新冠病毒检测呈阳性。此前，比利时首相德克罗曾与卡斯泰会晤，在得知卡斯泰阳性的消息后，也紧急开始了隔离。 据报道，卡斯泰在访问比利时回国后，得知自己的女儿新冠病毒检测呈阳性。随后他自己也进行了检测，结果也呈阳性。 …
Tag: First COVID-19 Case
欧洲多国防控政策加码 加拿大将允许接种中国疫苗旅客入境 中国新闻网 11/23/2021 中新社北京11月21日电 综合消息：世界卫生组织官网最新数据显示，截至欧洲中部时间19日16时50分，全球累计新冠确诊病例255324963例，累计死亡病例5127696例。另据美国约翰斯·霍普金斯大学最新统计数据显示，截至北京时间21日9时21分，全球累计确诊病例257119603例，累计死亡病例5146034例。 美洲：美国10月底以来确诊病例激增 加拿大认可中国疫苗 据美国约翰斯·霍普金斯大学最新数据显示，美国累计确诊47701868例，累计死亡771013例。 据外媒报道，美国目前平均日增新冠确诊病例超过8.8万例，自10月底以来激增了近40%。这意味着全美每日新增确诊病例数在近10周下降后，再次出现反弹。密歇根州、明尼苏达州、新墨西哥州等报告的病例较多，感染率也居高不下。 美国疾病控制和预防中心当地时间19日表示，支持扩大新冠疫苗加强针适用人群范围，批准该国所有已全程接种辉瑞或莫德纳疫苗的18岁及以上人群，在接种完第二剂至少6个月后接种加强针。 加拿大政府当地时间19日宣布，从11月30日开始，完成接种中国国药、科兴或印度Covaxin新冠疫苗者可以入境加拿大，且无需隔离。此前，加拿大只承认辉瑞、莫德纳、阿斯利康和强生4种新冠疫苗。据加拿大电视台报道，截至19日下午，加拿大新增新冠确诊病例2364例，累计确诊1761916例，累计死亡29476例。 据巴西卫生部官网最新数据，截至当地时间11月20日，巴西单日新增新冠肺炎确诊病例8833例，累计确诊病例22012150例；单日新增死亡病例217例，累计死亡612587例。 欧洲：德国连续四日新增超五万 多国防控政策加码 近期，欧洲新冠肺炎疫情形势再次恶化。世卫组织欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格20日接受媒体采访时表示，根据目前欧洲的新冠疫情发展态势，若不采取紧急防疫举措，到明年3月，欧洲或将有50万人死于新冠肺炎。 德国联邦疾控机构20日公布的新增确诊感染新冠病毒人数为63924，这是该国连续四天单日新增超过五万。德疾控机构负责人威勒当天警告称，倘若该国无法普遍减少社交接触并确保足够多的人接种疫苗，则恐将暴发第五波疫情。 奥地利总理沙伦贝格19日宣布全国从22日起实施全面收紧防控措施。此前一天，奥地利报告的单日新增确诊病例创新高，超过1.5万例。沙伦贝格说，严控措施将先持续10天，全国范围内餐馆关闭，学校学生在家上课，所有文化活动取消。沙伦贝格表示，尽管花了数月时间努力说服人们打疫苗，还是没能让足够多的人完成接种。奥地利大约三分之二人口完成新冠疫苗全程接种，这一比例在西欧国家中较低。 波兰、匈牙利、斯洛文尼亚、希腊、荷兰等国新增确诊病例数近日也陆续创下新高，多国医疗系统承受重压。面对新一波疫情，欧洲多国纷纷收紧防疫措施，推进疫苗接种。荷兰实施为期3周的防控限制措施，包括恢复公共场所1.5米社交距离要求、限制商业店铺营业时间等，并将原计划12月开始的疫苗加强针接种提前两周，从18日起为80岁以上人群和一线医护人员接种加强针。 亚洲：韩国日增确诊连续四天超3000 越南死亡病例连续两天破百 据韩联社报道，韩国疾病预防控制机构11月20日晚间通报，在过去24小时内，韩国新增确诊病例3212例，较前一日增加了178例，已连续4天保持在3000例以上。韩国政府于11月1日开始放宽防疫限制措施，以便在“与新冠病毒共存”的三阶段下逐步恢复大流行前的生活。然而最近几周，每日新增病例没有显示出放缓迹象。 据越通社消息，当地时间11月20日晚间，越南报告新增9531例确诊病例，新增死亡病例107例，死亡病例已连续两天超过100例。 菲律宾国家抗击新冠肺炎特别工作组20日宣布，从本月22日起进一步放宽来自疫情低、中风险国家和地区、已完全接种疫苗入境旅客的检测、隔离要求。 大洋洲：澳大利亚多地发生集会反对防疫措施 …
法国总理新冠阳性 比利时首相和多名大臣紧急隔离 中国新闻网 11/23/2021 中新网11月23日电 综合外媒报道，当地时间22日，法国总理办公室表示，总理卡斯泰的新冠病毒检测呈阳性。此前，比利时首相德克罗曾与卡斯泰会晤，在得知卡斯泰阳性的消息后，也紧急开始了隔离。 据报道，卡斯泰在访问比利时回国后，得知自己的女儿新冠病毒检测呈阳性。随后他自己也进行了检测，结果也呈阳性。 据介绍，卡斯泰此前已经完成了新冠疫苗接种。 法国总理办公室在一份声明中补充说，卡斯泰将继续工作，并会自我隔离10天。 比利时首相德克罗在得知这一消息后，也开始了隔离，并进行了核酸检测。检测将在当地时间11月24日出结果。 此外，与德克罗一同参加会晤的还有比利时内政大臣、外交大臣、国防大臣和司法大臣，他们在得到阴性检测结果之前，也都要接受隔离。 Source 法国总理验出新冠阳性反应 将隔离10天 中央社 11/22/2021 法国总理办公室告诉法新社，卡斯特克斯（Jean Castex）总理今天傍晚验出Covid－19（2019冠状病毒疾病）阳性反应，他将隔离10天，不过仍将继续工作。 总理办公室说，卡斯特克斯在得知女儿验出病毒阳性反应后，「立即接受了核酸（PCR）检测」，结果证实也感染。 Source 欧洲再次成为疫情震中 多国宣布措施遏制冠病 来自 / 联合早报 11/14/2021 …
法国总理验出新冠阳性反应 将隔离10天 中央社 11/22/2021 法国总理办公室告诉法新社，卡斯特克斯（Jean Castex）总理今天傍晚验出Covid－19（2019冠状病毒疾病）阳性反应，他将隔离10天，不过仍将继续工作。 总理办公室说，卡斯特克斯在得知女儿验出病毒阳性反应后，「立即接受了核酸（PCR）检测」，结果证实也感染。 Source 欧洲再次成为疫情震中 多国宣布措施遏制冠病 来自 / 联合早报 11/14/2021 （伦敦／海牙／巴黎综合电）欧洲再次成为冠病疫情震中，多国已宣布或计划采取措施遏制疫情。 欧洲疫情恶化，尤其是在德国、中欧和西欧，而受影响最大的是未接种疫苗者。欧洲疾病控制中心周五将10个欧洲国家的疫情列为“须高度关注”，它们是比利时、保加利亚、克罗地亚、捷克、爱沙尼亚、希腊、匈牙利、荷兰、波兰，以及斯洛文尼亚。 世界卫生组织的数据显示，截至本月7日的一周里，欧洲（包括俄罗斯）是唯一确诊和死亡病例上升的区域，分别上升了7%和10%，其他地区的病例已呈下降或稳定趋势。 世卫组织总干事谭德塞周五指出，欧洲前一周新增病例近200万起，是该区域暴发疫情以来，新增病例最多的一周。 荷兰率先实施局部封锁 荷兰、德国、奥地利、捷克等国已宣布或计划采取措施遏制疫情。荷兰从周六起进入局部封锁三周，这是迈入夏天以来，首个实施局部封锁的西欧国家。荷兰首相吕特周五晚宣布封锁时强调，须要“重拳出击”应对危机，因为“病毒无所不在，已遍布全国，渗入每个领域和各个年龄层”。荷兰周四和周五新增病例都超过1万6000起，达单日最高。 下来三周，荷兰酒廊、餐馆、咖啡座、超市须在晚上8时停止营业，售卖非必需品的商店则须傍晚6时关门；家中访客限四人；公共活动一律暂停。 德国周六起恢复免费冠病检测，同时着手起草法律，要将公共场所强制戴口罩、保持社交距离的规定延长至明年3月。德国联邦政府及16个州政府的领导人周四将开会讨论采取联合措施，抗击当前来势凶猛的第四波疫情。 Europe is facing another …
德国为何还在冠病疫情中走不出来？ 文 / 许禄艺 11/15/2021 （早报讯）德国已经有三分之二的人口接种了冠病疫苗，但是为什么这一波疫情却仍是如此凶猛？原因出在哪里呢？ 在德国，完整冠病疫苗接种的人口比例大约为67%，但是，专家们从一开始就强调，这一施打比例远不足以控制病毒的传播。 德国免疫学学会主席法尔克说：”德国人口的疫苗施打率依旧低于75%，再加上缺少人员接触限制，这导致病毒几乎只在未接种疫苗的人群中传播。” 根据罗伯特·科赫研究所公布的数据，目前德国18至59岁未接种冠病疫苗病人住院的发生率比接种疫苗的病人高约4倍。而在60岁以上的人群当中，这一比例大约是6倍。 虽然接种疫苗大大降低了发展成重症甚至死亡的风险，但疫苗并不能完全保护人们免受感染。随着病例数的飙升，接种疫苗的人感染的风险也在上升。 Germany counted a staggering 50,196 new COVID-19 infections on Thursday, its highest count since the pandemic …
欧洲再次成为疫情震中 多国宣布措施遏制冠病 来自 / 联合早报 11/14/2021 （伦敦／海牙／巴黎综合电）欧洲再次成为冠病疫情震中，多国已宣布或计划采取措施遏制疫情。 欧洲疫情恶化，尤其是在德国、中欧和西欧，而受影响最大的是未接种疫苗者。欧洲疾病控制中心周五将10个欧洲国家的疫情列为“须高度关注”，它们是比利时、保加利亚、克罗地亚、捷克、爱沙尼亚、希腊、匈牙利、荷兰、波兰，以及斯洛文尼亚。 世界卫生组织的数据显示，截至本月7日的一周里，欧洲（包括俄罗斯）是唯一确诊和死亡病例上升的区域，分别上升了7%和10%，其他地区的病例已呈下降或稳定趋势。 世卫组织总干事谭德塞周五指出，欧洲前一周新增病例近200万起，是该区域暴发疫情以来，新增病例最多的一周。 荷兰率先实施局部封锁 荷兰、德国、奥地利、捷克等国已宣布或计划采取措施遏制疫情。荷兰从周六起进入局部封锁三周，这是迈入夏天以来，首个实施局部封锁的西欧国家。荷兰首相吕特周五晚宣布封锁时强调，须要“重拳出击”应对危机，因为“病毒无所不在，已遍布全国，渗入每个领域和各个年龄层”。荷兰周四和周五新增病例都超过1万6000起，达单日最高。 下来三周，荷兰酒廊、餐馆、咖啡座、超市须在晚上8时停止营业，售卖非必需品的商店则须傍晚6时关门；家中访客限四人；公共活动一律暂停。 德国周六起恢复免费冠病检测，同时着手起草法律，要将公共场所强制戴口罩、保持社交距离的规定延长至明年3月。德国联邦政府及16个州政府的领导人周四将开会讨论采取联合措施，抗击当前来势凶猛的第四波疫情。 Europe is facing another surge of COVID-19 despite global vaccine rollouts. The …
可怕！高达84%新冠感染者出现后遗症 包括这些 文章来源: 红星新闻 10/25/2021 随着新冠病毒继续在全球各国肆虐，感染新冠病毒后的后遗症，已经引起了科学家们的关注。所谓新冠后遗症，即在首次感染新冠病毒后可能出现的一系列新的、复发或持续的健康问题。 其中，根据美国疾控中心（CDC）的官方信息，感染新冠病毒的长期影响之一是出现“脑雾”，即思维和注意力难以集中。事实上，新冠病毒对大脑的影响并不仅仅是出现脑雾。此前的一项研究发现，高达84%的新冠感染者出现了神经症状、味觉或嗅觉丧失、癫痫发作、中风、意识丧失及意识混乱等“新冠后遗症”。但令科学家们迟迟未能找到这一问题背后的答案，这些新冠后遗症究竟为何出现？ 据外媒10月24日报道，一项发表于《自然神经科学》上的最新研究或许解开了这一谜题，因为新冠病毒除了攻击肺部外，还能杀死脑细胞。 【后遗症表现】 近四分之一感染者康复后 出现认知障碍，大脑无法正常工作 《美国医学会杂志网络公开（JAMA Network Open）》10月22日发布的一项新研究表明，新冠感染者在感染的几个月后出现了记忆问题，甚至“无法思考”。研究人员对纽约西奈山医疗系统740名新冠肺炎住院患者进行了研究发现，近四分之一的人在感染的几个月后大脑无法保留信息和集中注意力。 “在这项研究中，我们发现患者在感染新冠病毒几个月后出现认知障碍的频率相对较高。在住院患者中，执行功能、处理速度、分类流畅性、记忆编码和回忆方面的障碍最为明显。”纽约西奈山伊坎医学院的杰奎琳·贝克尔解释道。 该研究称，曾因新冠肺炎住院的人最有可能出现认知障碍迹象，但在医院急诊科接受治疗的一些感染者也出现了脑功能下降。这些患者通常在感染新冠病毒约7、8个月后，表现出认知障碍的迹象，包括记忆、回忆和存储新记忆、做出判断及计划当面的问题。 精神病学教授海伦·拉夫雷茨基博士表示，有些病人“大脑甚至完全无法正常工作”，无法思考、记忆受损；当他们开车出行的时候，会感到困惑，不知道自己究竟是如何到达目的地的。 【最新研究】 新冠病毒杀死内皮细胞 导致“幽灵血管”出现 尽管在新冠疫情后不久，科学家们便逐渐注意到了新冠感染者在康复后出现了各种大脑及神经问题，但始终未能找到症结。而现在，一项发表于《自然神经科学》上的最新研究表明可能揭开了这一谜题。 据报道，这项由德国、法国和西班牙科学家联合进行的研究表明，新冠病毒除了攻击肺部外，还能杀死一种被称为内皮细胞的脑细胞。内皮细胞位于大脑周围，负责保护小脑，促进血液流动。研究人员指出，内皮细胞受损可能会导致大脑血管损伤，损害认知功能。他们表示，这一发现或许可以解释，为何高达84%的新冠感染者都出现了神经症状、味觉或嗅觉丧失、癫痫发作、中风、意识丧失及意识混乱等“新冠后遗症”。 研究人员通过扫描新冠肺炎死者尸体的大脑发现了一种极为细小的“幽灵血管”，这是一种让血液无法流动的死细胞，也是认知障碍的标志，并可能产生众多风险，比如微中风等等。 【专家解释】 这一问题或许是可逆的 但长期影响仍然无法确定 …
新冠痊愈后就不用担心了？英国1.5%痊愈者再度感染 韩国中央日报 10/23/2021 英国感染过新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病毒或接种过疫苗的人群复发第二、第三次感染的病例大增，对该国实施的“与新冠共存”防疫政策构成了挑战。认为在大部分人口接种疫苗并形成抗体后疫情即可结束的乐观预期也变得日益渺茫。 据英国《卫报》10月19日(当地时间)报道，英国当日新增新冠死亡病例223人，创下7个月以来的新高，新增确诊4.3738万人，连续七天超过4万，比前周增加16%，新增住院人数921人，比周初增加10%。报道称，新冠病毒不仅在未接种疫苗的中学生群体中大规模扩散，脆弱的老年群体感染病毒的病例也持续增加。 帝国理工学院的丹尼·爱德蒙教授(免疫学)说，“现在二次感染的情况比以往更加常见”，“以前感染过新冠病毒或者已经完成两针疫苗接种、抗体浓度仍处于中间水平的人员中，也出现了不少有症状的二次感染病例”。10月6日英国统计厅发布的消息显示，去年7月至今年9月感染过新冠病毒的2.0262万人中，共有296人二次感染。《卫报》表示，这与去年同期全球只有24个二次感染病例的情况形成了鲜明对比。 美国耶鲁大学医学院的杰弗里·汤森德教授团队通过近期在医学杂志《柳叶刀》上发表的论文中提出，研究结果显示，感染过新冠病毒的人员如果不接种疫苗、也不保持距离，将会在3个月至5年内再次感染，感染间隔的中间值是16个月，这一结果由感染者的抗体减少导致。研究团队预测，随着感染人数增多，二次感染的情况将越来越常见。 英国利兹大学病毒学副教授斯蒂芬·克利文表示，“即便接种过疫苗，如果经常暴露在病毒环境中，再次感染的可能性也会增大”。二次感染的情况在医生群体中也频繁出现。 美国自今年5月德尔塔变异毒株成为优势毒株以来，二次感染率增加了350%。拥有390万人口的俄克拉荷马州9月份共报告了5229例二次感染病例。英国南安普敦大学卫生学副教授尼斯林·埃尔瓦表示，“认为在所有年轻人都形成抗体后疫情就会结束的理论可能性正变得越来越渺茫”。 为防止冬日疫情大爆发，现在英国启动了日均为大约3000人接种加强针、为12-15岁青少年接种第一针，同时建议人们在拥挤的室内场所佩戴口罩的A计划。但科学家们普遍认为应当立刻启动强制佩戴口罩并强化居家办公的B计划。 Source 诚招美国和加拿大法律服务代理 因公司发展需要，诚招美国和加拿大法律服务代理。 要求： 懂英语、或西班牙语、或法语。 能合法工作有社安号或工号。 无需改行， 可以兼职。 大学生和有销售经验优先考虑。 自雇生意公司发美国报税1099，加拿大T4A 有意了解详情， 请扫码加微信， 非诚勿扰！ 最新研究：逾三成冠病康复者出现“长期后遗症” …
最新研究：逾三成冠病康复者出现“长期后遗症” 来自 / 早报数码 | 文 / 黎康 图 / 张进培 9/30/2021 牛津大学一项研究发现，37%的冠病患者在康复后3至6个月内出现至少一种长期后遗症。由于症状可持续时间久，研究者又称其为“长期冠病”（Long COVID）。 这项研究对美国超过27万名冠病康复者展开问卷调查，共统计出九种症状，最常见的为焦虑、呼吸异常和腹痛。具体分布如下图： 研究还发现，冠病后遗症在曾住院和重症患者身上出现更为频繁，在女性康复者身上出现的概率也略微高于男性。 就具体症状而言，年长者和男性出现呼吸困难和认知问题的概率更高，年轻人和女性出现头痛、腹痛、焦虑和抑郁的概率更高。 然而，对于长期冠病后遗症的成因、其严重程度和持续时间，该研究并未得出结论。 中国研究：多数病患需至少一年完全复原 一项针对中国武汉金银潭医院冠病患者的研究也发现，约半数患者出院一年后仍有至少一项持续症状。 该研究共追踪1276名患者，调查长达一年，结果于今年8月28日发表于医学期刊《柳叶刀》。 该研究统计冠病后遗症多达16项，包括常见的疲劳、头痛等，以及一些与日常生活相关的症状（如睡眠困难、脱发、味觉障碍等）。具体分布如下图： 研究表明，部分后遗症随着时间推移显著消退，至少有一种后遗症的比率从六个月的68%下降到12个月的49%。尽管如此，对于多数患者来说，他们需要一年以上的时间才能恢复发病前的健康状态。 另外，该研究也表明女性冠病康复者受后遗症影响更大。女性出现焦虑和肌肉无力症状的概率分别是男性的2倍和1.43倍。 另一项发表在《柳叶刀》的研究追踪了56个国家的3762名确诊或疑似冠病患者后发现，91%以上的患者需要至少35周才能恢复。近半数人需要减少工作时间，超过22%的人由于持续不适无法工作。 瑞士今年8月发布的两项研究发现，大约20%至25%的成人和2%的儿童会出现长期冠病症状，症状包括疲劳、气短、头痛、味觉和嗅觉丧失等。瑞士日内瓦大学附属医院自2020年夏天起便设置门诊，提供针对长期冠病病症的治疗。该医院对于长期冠病病症的追踪调查仍在进行中。 英国国家统计局今年4月也发表过一项针对儿童和青少年冠病后遗症的研究。2至11岁染疫儿童有9.8%在确诊五周后仍有症状，7.4%在确诊12周后仍有症状。12至16岁儿童在五周和12周后仍有症状的比率分别为13%和8.2%. 新加坡今年7月也曾发布一项针对长期冠病症状的研究。新加坡国家传染病中心针对三家公共医院288名冠病康复者的调查发现，返院复诊的183名患者中，每10名中有一人在染疫半年后仍出现咳嗽和呼吸急促的症状。持续性疲劳、晕眩和失眠的症状也有出现，但较为少见。 …
哈佛研究发现美国有1.6万起疗养院冠病死例未被报告 文 / 张佳莹 9/11/2021 （早报讯）哈佛大学研究员凯伦（Karen Shen）领导的一份报告显示，在该大流行病的最初几个月，美国有近1万6000起冠病疗养院的死亡病例没有被报告。 该报告于周四发表在美国医学期刊JAMA Network Open，报告发现，缺失的数字占据了2020年所有疗养院死亡人数的14%。 通过研究20个州的数据，该研究发现，联邦数据中没有记录44%州卫生部门统计的冠病病例，还有40%的疗养院冠病死亡病例。 研究人员说：“这可能表明，疗养院在大流行的早期普遍无法可靠地收集数据，或者说报告较少病例和死亡的压力在所有设施中是普遍存在的。” Source New Tally Adds 16,000 Nursing Home Residents Lost to COVID By Steven Reinberg | HealthDay …
新冠后遗症最新研究公布，近半数患者出院后1年仍无法痊愈 来源：中国新闻周刊 9/08/2021 随着新冠肺炎大流行的继续 持续性疲劳、呼吸困难和抑郁等症状 可能影响到数百万人 但人们对这种情况知之甚少 全球疫情仍在强势传播。目前全球累计确认新冠患者人数已超2.2亿，累计治愈人数将近2亿，这些数字还在不断上升。 最近，《柳叶刀》发表的一项针对新冠患者后遗症（也被称为“长期新冠”）的研究，再次敲醒了新冠疫情对人类长期影响的警钟。 这本权威的医学杂志为此专门配发社论，指出随着新冠肺炎大流行的继续，持续性疲劳、呼吸困难和抑郁等症状可能影响到数百万人，但人们对这种情况知之甚少。 感染新冠病毒后，身体会有哪些长期影响？这些症状的特征、严重程度、持续时间如何？一直以来，这些问题都没有明确的答案，而这项研究给出了新冠后遗症的最新数据。 1年后仍无法完全康复 《柳叶刀》8月28日发布的这项研究，跟踪了1276名从武汉金银潭医院出院的新冠患者，通过随访他们出院6个月后和12个月后的健康状况和生活质量，对他们的康复情况进行了研究。 这项研究由中日友好医院呼吸与危重症医学科的曹彬、武汉金银潭医院的王先广以及国家呼吸医学中心和中国医学科学院的王建伟共同主导。 曹彬团队今年1月份就曾在《柳叶刀》上发表过同一批病人出院6个月时的随访，当时他们发现大约四分之三的新冠幸存者出院后仍有“疲劳或肌肉无力”等至少一项持续的症状。住院期间病情危重的患者，比疾病严重程度较低的患者更可能有肺部气体弥散障碍和影像学异常。 在这项研究中，课题组统计了从2020年1月7日到5月29日间从金银潭医院出院的全部病人，共计2469人。他们中有1193名患者因为诸多原因被排除在研究之外，原因包括出院后死亡、住在养老院或福利院、患痴呆或精神病、患骨关节病等。最后1276例患者被纳入研究，在出院6个月后和12个月后分别完成两次随访。 这些患者的中位年龄为59岁，864名患者在住院期间通过鼻导管和面罩吸氧，94名需要经鼻高流量氧疗或无创通气、有创机械通气，54名患者曾入住ICU。 可以看出，大部分患者属于重型及危重型病例。在住院期间，这些患者接受的治疗包括皮质类固醇、抗病毒类药物、洛匹那韦、阿比多尔、磷酸氯喹、羟基氯喹、抗生素、静脉注射免疫球蛋白等。 在前后的两次随访中，患者们都接受了详细的面对面访谈、体检和6分钟的步行测试，还完成了一系列调查问卷，以反映他们的呼吸状况、生活质量、出院后就医情况、工作状况等。根据患者的严重程度，研究人员在出院6个月时，随机抽样检查了他们的肺功能和胸部CT，出院12个月时根据需要对部分人群进一步复查。 另外，研究人员还从武汉市招募了未感染过新冠的社区成年人作为对照组。新冠幸存者和对照组按年龄、性别和基础疾病进一步进行1：1匹配。因为跨度时间长、样本量大，这项研究被认为是迄今为止对新冠幸存者进行的最大规模研究。 研究结果显示，大多数新冠患者出院后随着时间的推移，身体和各项功能恢复良好，已恢复了原来的工作和生活，但目前的健康状况仍低于对照人群。 睡眠障碍、脱发、味觉和嗅觉失调、头痛、关节疼痛、焦虑或抑郁……这些症状都被该研究列入新冠后遗症。 与出院6个月时相比，出院1年时部分后遗症随着时间的推移显著消退。至少还有一种后遗症症状的人群比例也从6个月时的68%下降到12个月时的49%。与SARS后遗症类似，“疲劳或肌肉无力”也是新冠患者最常见的症状，有该症状的患者比例从6个月时的52%下降到12个月的20%。 不过，感染新冠后出现疲劳和肌肉无力的原因和发病机制尚不清楚。基于先前SARS的一些研究，肺弥散能力损害、发病时病毒引起的肌肉炎症、细胞因子紊乱、肌肉萎缩和退化、皮质类固醇肌病或这些因素的组合，都可能是诱因。 与上述症状下降形成反差的是，新冠患者出院12个月时，出现呼吸困难、焦虑抑郁的比例反而比半年前更高。呼吸困难的比例从半年时的26%略微增加到12个月时的30%。在长达12个月的时间里，大约20%-30%的中度患者观察到肺弥散障碍，这一比例在危重患者中高达54%。另外，更多患者出院12个月后就诊时出现焦虑或抑郁（26%），而出院6个月时这一比例为23%。 …