天太热了，死亡率达70%的热射病 7/16/2022 全国大量地区进入了高热状态。 根据公开的天气报道，目前全国气温超过40℃的气象站已经超过了100个，三十八九度的比比皆是。在7月10日，甚至连上海市中心城区的气温都突破了40℃，整个上海市迎来了今年首个高温红色预警。 这一次的高温是全球性的。40度的高温很吓人吗？著名旅游景点意大利西西里岛的气温达到了48.8度，突破历史最高记录，而美国西北部和加拿大南部，气温甚至达到了恐怖的49.6度。 如果你觉得中国的40度高温要热死人，那你想一下欧美接近50度的高温代表着什么。某种意义上，怪不得欧美这十几年那么喜欢提什么环保和全球升温。先把欧美的事放一边，中国虽然远远比欧美凉快，但40度也是一个很可怕的温度。天热到一定程度，真的是可以热死人的。就算你出身寒门，一样可以热死你。最近几天，全国频繁出现了热射病案例，死了不少人。热射病是一种非常可怕的疾病，一旦发病，死亡率最高可达到70%。 不仅超高死亡率，而且这个病理论上可以降临在任何一个人头上，甚至不需要你被传染。因为这个病其实就是中暑，但死亡率远远高于中暑。 中暑和热射病有什么区别？我们又该怎么预防这一可怕的疾病？当人类处于高温高湿状态中，会出现散热困难，此时你的身体会疯狂出汗来试图降低体温。出汗出到体液不够、水分不足时，身体就不出汗了，散热功能停止，然后你还处在这个环境，那你的体温就会迅速升高。当体温达到38度以上时，你就会中暑，大脑失控，表现为眩晕。中暑，小事啊，休息一会就好了。 单纯中暑确实是小事，但中暑和热射病只有一线之隔。中暑后，如果你的体温继续升高，达到40度左右，全身生理机能都会紊乱，大脑和脏器的细胞开始出现缓慢死亡。接近41度时，大脑和脏器的细胞会迅速死亡。 换句话说，中暑和热射病的唯一区别，就是体温，差距为2度。 中暑后体温只要再升高2度，人就会得热射病，死亡率奇高无比。而中暑的人已经失去了出汗降温的功能，只要晕倒在地，体温要升高2度非常快。现在的地面温度有多高？气温虽然是40度，但地表温度是六七十度。 有网友把蚂蚁仍在中午太阳下的地板上，结果3秒蚂蚁就死亡了。 前几天，浙江有一名男子被车撞了，出现严重车祸，6根肋骨被撞裂，当场倒地不起。结果刚从被车撞的眩晕中清醒过来，这名男子就立即强撑着从地上爬了起来，一路跑到树荫下才重新躺在地上。 宁可疼死，也不能被晒死。而且断6根肋骨人未必会死，但要是躺地上等救援，等救护车来了，人还是不是活着那可真不好说。逝可忍，熟不可忍。人在通风良好的阴凉处是不可能中暑的，所有能让人中暑的环境，一定又湿又热，这样的地方只要中暑昏迷，没人管的话，几分钟体温就可以再上升2度。一旦中暑者的体温从38度上升为40度，情况就从中暑发展为了热射病。热射病的患者即便能抢救回来，大部分也都存在器官衰竭和脑损伤。有医生在解剖热射病患者遗体时发现，患者体内的脏器，就好像被煮过一样。热射病的死亡率在医院里并不固定，低的才20%，高的70%，之所以存在这个差距，完全看病人送医前的条件。热射病的死亡原理，是人体高温导致的蛋白质变性，只要细胞的蛋白质变性了，整个细胞的死亡就是不可逆的，死亡的细胞达到一定数量，器官就衰竭了，甚至大脑都衰竭了，然后人就会死。 因此，病人在体温超过40度的状态下停留的时间越短，死亡的概率就越低，如果刚进入40度就被打回去，那损伤几乎可以忽略不计。因此，治疗热射病的核心重点是迅速降低病人的体温，而不是等送到医院上设备抢救。你等救护车来的那十几分钟，就是热射病人的生死之差。只要你了解热射病的致死原理，你就知道，治疗热射病不需要专业医生，只需要降温的速度越快越好。医生可以治疗已经产生的器官衰竭，这个普通人做不到。但周围帮忙的同事，可以让这个人的器官从一开始就不衰竭。我找几个新闻报道给大家看一看。6月21日，郑州一名男子户外工作2小时后，中暑昏迷，送到医院ICU抢救的时候体温高达42.3度，经抢救无效死亡。7月6日，浙江一名49岁的男性患者在车间工作时突然中暑昏倒，工友送到医院时体温40.7度，抢救31个小时后，于8日凌晨去世。7月10日，华西医院一天之内收治了3名热射病人，均为男性，2人为户外工作者，年龄20岁和40岁，1人60岁，在厨房做饭。三人均器官衰竭，目前去世一位，其余在抢救。还有一位70多岁的老奶奶，没注意防暑，在午睡时昏迷，目前还在抢救中。不要觉得只有在户外暴晒才会得热射病，只要不注意通风降温，室内室外都有可能中暑，如果注意不好就会死人。 以上患者昏迷时，所有人都认为是中暑，但没想到后来居然能死人。因为中暑和死亡，本来就只差那2度体温，而在某些环境下，体温上升2度非常简单。如果旁边的人知道对中暑者的急救措施，到医院很快就能好。如果旁边的人只知道叫救护车送医院，有可能到了医院也救不回来。怎么急救？ 医院官方是这么说的：◆将患者扶到阴凉通风处躺下，同时垫高头部，解开衣裤，以利于患者呼吸和散热；◆补充身体所需水分，最好是淡盐水；◆用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温；◆把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态；◆如情况严重，应拨打120，尽快把病人送到医院急诊科就诊。看起来很复杂对吧，我给大家简化一下，说原理，帮助你们记忆。首先，中暑不是个小事，中暑是极其危险的事情，因为能让人中暑的环境都很恶劣，如果中暑的人继续呆在那个环境里，极有可能发展为热射病，进而死亡。所以，对于中暑者要高度警惕，第一时间就要把这个人脱离原有环境，转移到通风阴凉的地方。另外，热射病的致死原理就是散热困难，体温过高。 因此，急救原则就是立即给其降温，无论你用任何手段，第一个要做的就是把中暑者的体温给降下来。就算送到医院急救，第一步也是降体温，然后才谈得上其他。每多拖一分钟，患者死亡概率就能高一大截，所以与其等送到医院再进行降温这一步，不如自己先帮他降温。放空调房里，可行，吹风扇，可行。但首先要做的是给病人补水。如果中暑者还有意识，那就尽快给他喝水，恢复其出汗功能。如果中暑者已经没有了意识，那问题就严重了，非常严重。此时，急救车肯定要叫，但在等急救车的时候必须先救他的命。把一个昏迷的人抬到空调房，吹风扇，在很多情况下都是行不通的，不具备那个条件，因为人很重，搬运困难。有空调风扇这条件最好不过，没有怎么办？周围的人，可以去找水，什么水都行，只要不是温差太大的冰水就行，直接泼病人身上，强行降温。首先就是要泼在头部，保住中暑者的大脑不会坏死，就好像很多运动员比赛用瓶装水给自己脑袋降温一样。 如果你还能找到更多的水，在保住中暑者大脑之后，给他的躯干降温，试着保住其内脏不至于坏死。如果中暑者还没有昏迷，这些手段可以不用，用那些正常体面的常规降温办法就行。如果中暑者已经昏迷了，旁边没有那些湿毛巾，酒精之类的救护物品，不要什么都不做，直接采用这些粗暴的降温办法，能有效增加其存活率。就算只有一瓶矿泉水泼身上，都能降低其一点点体温。相对于人的体重，一瓶水能挥发的热量太少，不够，但至少能增加其不少存活概率。比什么都不做强太多了。事急从权，真体温高到一定程度怎么都下不来，我觉得冰水都可以泼，给中暑者冰敷本就是医院的急救措施之一，普通群众医学知识太少，随便泼冰水可能会产生那么一点点小问题，但比起救命，这都不在话下。当然，如果能有大量的常温自来水，给中暑者冲水，那就更好了，这是肯定可以成功降温的，只要体温能强行降下来，人就没事了。理论上说，如果刚进入热射病状态就被人强行降低了体温，死亡率可降低至零。但只要等送到医院才降温，死亡率20%起跳，送的越慢死亡率越高。如果你身边有人工作时中暑昏迷，除拨打120之外，记得，立即给他降温，所有办法都用上，能喂水尽量喂水，连水都喂不进去就直接泼水，这简单的一招真的可以救命。 热射病不可怕，可怕的是旁边没人给你第一时间紧急泼水降温。另外，当你自己在户外太阳下工作，或在通风不良且高温高湿的室内环境下工作，记得常备水壶在自己旁边。一旦你发现自己已经不怎么出汗了，且头晕、四肢无力，立即补水，如果没水就要立即撤出这个环境，否则体温会在短时间内迅速升高，然后就是中暑，如果没人第一时间发现，还停留在那个环境，短时间内就会发展为热射病，进而死亡。切记，高温环境下头晕、四肢无力、不出汗，这都是报警信号，非常危险的报警信号。希望热射病永远和你我无缘。这病非常可怕，但预防和救治非常简单，原理也不难理解，实在没必要因为这个病而死人。 Source 明年起 新州高中生免考试可毕业 世界新闻网 7/12/2022 …
